| Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023 | Resumo: 130-1 | ||||
Resumo:A tuberculose é uma doença infectocontagiosa causada por micobactérias do complexo Mycobacterium tuberculosis, que afeta principalmente os pulmões (tuberculose pulmonar) e pode também agredir outros órgãos (tuberculose extrapulmonar). Embora o diagnóstico da tuberculose possa ser feito através da história clínica e achados radiológicos, o método definitivo ainda depende da baciloscopia e cultura que, apesar de possuírem seus pontos positivos como sensibilidade e especificidade, são técnicas que demandam um certo tempo para acusar positividade. Sendo assim, a biologia molecular vem ganhando grande espaço na área da medicina diagnóstica, principalmente pelas diversas metodologias para a rápida detecção de infecções. O presente trabalho tem como objetivo comparar o desempenho de três metodologias distintas a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), a baciloscopia (coloração por Ziehl-Neelsen) e a cultura em meio Löwenstein-Jensen (LJ), que são realizadas no laboratório particular em questão. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e de base documental. Os dados foram obtidos utilizando o banco de dados do laboratório e organizadas em planilhas do programa Microsoft Excel. A amostra foi constituída de pacientes que realizaram a PCR, baciloscopia e cultura em LJ a partir do mesmo material (escarro, líquidos ou fragmento de tecido), durante o período de maio de 2021 a fevereiro de 2023. A confidencialidade dos dados e o anonimato dos pacientes foram assegurados na elaboração e no manuseio do banco de dados. Durante o período estudado, foram cadastrados um total de 2495 exames para diagnóstico de tuberculose, sendo os exames mais solicitados o de Baciloscopia (72,5%), seguido da PCR (19,2%) e a cultura (8,3%), respectivamente. Foi possível observar uma positividade em 174 solicitações (6,9%). No exame de cultura em meio Löwenstein-Jensen tido como padrão ouro, foram observados 23 pacientes positivos (%), abaixo do que foi encontrado no exame de PCR com 50 pacientes (%) e a baciloscopia com 101 pacientes positivos (%). Quando analisado os pacientes que realizaram os 3 exames para diagnóstico, chegou-se num total de 28 amostras para realização da PCR, Baciloscopia e Cultura. Dentre estas amostras, duas foram positivas pelo método de PCR e Baciloscopia e apenas uma houve crescimento pelo padrão ouro em meio LJ. A PCR se destaca dentre os outros métodos e demonstra ser o mais auspicioso no diagnóstico da tuberculose pulmonar, principalmente pela sua rapidez no resultado e alta sensibilidade mesmo em amostras paucibacilares. Além disso, apresenta a vantagem da diferenciação de micobactérias do complexo tuberculosis e detecção de genes de resistência para rifampicina. Palavras-chave: Tuberculose, Diagnóstico, PCR, Baciloscopia, Cultura | |||||